“应该能过了腹腔干。”腹腔干是腹主动脉最粗的一条分支。“别的估计哪个都过不去。”

柳主任无聊就继续考：“腹主动脉都有那些分支？”

富云香老老实实地回答：“膈下动脉 腹腔干 肠系膜上下动脉 左右肾动脉……”

周主任就说柳主任：“老柳，你再问，老梁就把人要普外了。”

柳主任哂笑：“陈院长，小富是我要的人。没错吧？”

陈文强假装没听见，他跟器械护士要了切下来的赘生物，交给赵主任，让他拿去给患者家属看。

石主任依惯例，将人工瓣膜在留存的瓣环上，选择180°固定两针后，就交给李敏缝合剩余的部分。

柳主任继续问富云香：“小富，你说说这情况是怎么来的。”

“细菌入血造成的。”

“说详细一点儿，怎么就到了这程度。你看看边上还有参观咱们手术的外人呢。”柳主任强调外人，还对富云香提要求：“做个科普。”

富云香看看那个外来者，明白柳主任所言的科普意思，那人不是医务工作者。

她认真地想想回答道：“细菌可以从皮肤 粘膜的破口进入人体的血液循环。如果身体自体的免疫能力没能及时清除掉入侵的细菌，就会发展成为菌血症。细菌随血流到了患者的心脏后，侵袭了患者的心脏瓣膜，引起瓣膜出现炎症，炎症反应，导致局部聚集的白细胞越来愈多，吞噬细菌后死亡的白细胞和细菌聚集在瓣膜上，形成赘生物。”

“危害？”

“首先菌血症进一步发展会成为败血症 脓毒血症。白求恩是就是死于败血症的。”富云香拿出谁都知道的白求恩距举例。那个参观手术的外来人，瞟一眼柳主任和富云香之后，眼睛紧盯着李敏的操作。

“其次，赘生物附着在二尖瓣上导致瓣膜关闭不全，每次血液泵入心室都会有部分返流回心房，进而导致肺脏淤血 水肿，呼吸困难，血氧饱和度下降。患者会因呼吸困难，出现类似溺水濒死的感觉。而且这个附着的赘生物，已经成为细菌繁殖的大本营，会不停地有被血流冲击而脱落下来的细菌，随着血液的循环播散到身体的各处。”

“这样脱落的细菌团，流到细小和血流缓慢的血管里时，会停留 会增殖 会形成栓塞。”