有后妈就有了后爹，这话儿是一点儿不错的

第571章 571 问心6

十二楼的气氛整晚都有些凝重。夜班的杨大夫, 在交接班后不久，就开始了抢救垂危濒死患者的工作。他住院总郑大夫, 还有几个一些晚上吃了饭 就聚集在病房里的实习生，围在患者的床边进行抢救。

这是属于潘志管床的患者。以持续咳血 呼吸困难1周而入院。72岁。既往有三十年的石棉接触职业史。

由于上周六才做过科里会诊，杨大夫清楚这患者的病史 所有的检查以及治疗细节。他拿着病历任由郑大夫指挥护士给抢救药物，耳朵听着郑大夫的指令, 眼睛却在病历上流连。

全是潘志记录的科内会诊意见。

比如：汇报病史（略）。体格检查：入院时体温372°c，氧饱和度86, 听诊双肺有细湿罗音。

辅助检查：入院时胸片：双肺弥漫性磨玻璃结节 实变, 双侧肋膈角变钝。

入院时胸部ct：双肺弥漫性磨玻璃结节 部分实变, 双侧肋膈角变钝, 双肺尖小叶间隔平滑增厚，纵膈淋巴结肿大 双侧胸腔积液和胸膜斑。

然后是一串实验室检查的结果。唯一异常的血清cr水平升高。

下面就是每个人的意见了。有意思的是潘志直接把实习生的意见略过没记，把轮转过来的本科生小何的意见也没记。因为杨大夫记得很清楚, 小何发表完意见后被陈文强说回去多看书。

没把那小伙子羞死。因为他给的诊断是石棉肺, 胸腔积液。用杨大夫的话说, 那就是实习生都说过的事儿了, 哪里能显出他工作半年多, 比实习生强的地方。

小黄的意见是根据咳血考虑他是不是有结核病, 因为50 60年代时，国内结核患者比较多，胸部那些磨玻璃结节他考虑肺癌。提出做肺穿刺活检 还有胸腔积液抽胸水做细胞学的检查, 看是不是能查到癌细胞, 以明确诊断。

这是一份中规中矩的会诊意见。

然后轮到李敏的了。（这个时候陈文强和石主任倒没把李敏当科室副主任看）——杨大夫暗忖俩人对李敏的位置看得还是很正常。

她破格晋升的是神经外科的主治医师, 不是破格了临床经验。