第7页

不务正业 深海手术刀 801 字 2022-09-19

“哦!”凌鹿惊喜道,“这个在学校里都没听过!”

“一开始你看到这个病人是什么感觉?”余程把病历拉到上面,让凌鹿看他的入院记录。

“唔……”凌鹿回想着刚进病房时的场景,“首先他是呼吸困难,而且有端坐呼吸,说明是心功能不全。”

“对,还有呢?”

“紫绀和三凹征,也是缺氧的表现,所以老师立刻让他吸氧了。”

余程纠正道:“他本来就在吸氧,因为呼衰,他血氧饱和度一直低。我只是让护士调高吸氧量。你知道呼衰1型2型怎么鉴别吧?”

凌鹿嘿嘿一笑:“这个我刚看过,1型是有缺氧但无二氧化碳潴留,2型是缺氧加二氧化碳潴留。做动脉血气分析可以鉴别。”

余程恰好把病历拉到病人最近一次的动脉血气结果。凌鹿兴奋地指着化验结果说:“氧气小于60,二氧化碳大于50!2型呼衰!”

“没错。”余程赞许地点点头,“但你要注意单位,咱们医院是用毫米汞柱,和血压一样。你以后可能会在别的医院看到kpa,那就是用千帕作为单位的,诊断标准就不一样了,80对应80,50对应67。这个病人首先是以肺心病入院……”

余程开始细致地讲解诊断思路。凌鹿认真聆听着,努力把他的话刻在脑子里。

心里忍不住窃喜,像被老师特殊照顾一样。

小灶真好吃。

夜班接下来的时间非常平稳,两人都睡了个好觉。查完房以后才能下夜班。余程让凌鹿先走,自己又单独跟严柯交接了一下,这才回宿舍。

昨晚休息得不错,因此余程回去以后精神抖擞地开始查文献。他手头有两篇论文,打算今年挂上严柯名字一起发表。