第一百五十六章 弥补错误(8月10日3K6更新求订阅)

不过既然已经来了,那总不能把人轰走了事。孙立恩叹了口气,从床头上拿起了刚刚出炉没多久的检查报告。

白细胞14.01x109/l,血红蛋白87g/l,降钙素原0.385ng/ml,c反应蛋白226mg/l。

孙立恩马上就找出了报告中的异常部分,尤其是降钙素原和c反应蛋白这两个指标——岱山岛号上的检验室使用的是抗夹心免疫化学发光法,参考值是0.1ng/ml。小林薰的指标直接超了接近四倍。而c反应蛋白则超出了三倍左右。

看到这个检查报告,孙立恩心里的愧疚感顿时减轻了不少。这个指标看上去一点都不像是sle,反而像是某种感染而导致的结果。

“从这个数据上来看,像是某种感染。”孙立恩对林兰解释道,“他是从什么时候开始出现症状的?”

“之前几个月有过几次发烧,不过吃了退烧药就好了。”林兰回忆了一下后回答道,“像是这次一样这么严重的……过去从来没有过。他昨天开始发烧,船上的医生给他用了一些抗生素和退烧药。但是今天还是发烧。”

孙立恩从口袋里摸出了从不离身的小本本和一根笔,开始纪录起了自己询问到的病史,“除了发烧,浑身无力,咳嗽……”他看了一眼小林薰的头顶,然后继续道,“皮疹和淋巴肿以外,还有什么其他的症状么?”

“小林薰,男,25岁,骨髓增生明显活跃,c反应蛋白上升,发烧,咳嗽,皮疹,抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性,抗β2-gp1-ab抗体阳性。”

虽然没有仔细去看后面的持续时间,但孙立恩已经没有功夫去管那些事情了。后面的三个抗体阳性让他的手稍微有些抖。

第一个抗核抗体阳性,一般出现在自身免疫疾病,肿瘤以及甲状腺疾病患者身上。而后面两个抗体则多意味着患者可能有抗磷脂综合征。

而当抗核抗体阳性和抗磷脂综合征凑在一起的时候,每一个合格的内科医生都应该首先想到系统性红斑狼疮。

抗磷脂综合征大多跟随着其他自身免疫系统疾病出现,尤其多见于sle患者。单独出现的概率不是没有,但单纯发生的aps并不会直接导致抗核抗体阳性反应。

孙立恩表面看上去挺镇定的。但他的内心深处却不断的传来了对自己的质疑,“你之前的诊断真的没有问题么?”“小林薰和父亲关系不和,但是真的不和到了会引起甲状腺问题的地步么?”“如果之前的治疗没有使用激素,他会不会就因为你的误诊死了?”“你做对了么?”

内心动摇的孙立恩突然觉得身上有些发冷。以往那种在状态栏辅助下所向睥睨,不管什么疑难杂症他都能看得出来的感觉彻底消失了。他觉得自己仿佛身处南极,而且被人扒了个精光扔在野外。身上发冷,骨头里发冷,甚至……心里也在发冷。

状态栏没有出过错,那出错的只能是自己。孙立恩浑身发冷,他开始不断的回想起了之前自己诊断过的病人。那些病人的病因有没有可疑的?有没有自己可能搞错了的?会不会有人因为自己的诊断失误,耽误了治疗?甚至……付出了生命的代价?

孙立恩不断的沉陷在自己的自我质疑中无法自拔。甚至连林兰后面说的话都没听进去。而林兰则敏锐的发现了自己面前的孙医生……似乎有些心不在焉。